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Ephesus - Celsus Bibliothek

...eines der sieben Weltwunder der Antike...

Ephesus - Artemistempel

Kusadasi

Sonnenuntergang über der Insel Samos - rechts ist das Kastell St. Peter in Kusadasi zu sehen

Als Highlight folgt nun die Besichtigung einer der schönsten und größten archäologischen Stätten, die es weltweit zu besichtigen gibt. Wenn Sie Glück haben (und Zeit), zeigt man Ihnen auch noch das Haus der Maria (Mutter des Jesus von Nazareth) auf dem Bülbül Dag (Berg der Nachtigallen - 5 km entfernt), die hier ihre letzten Jahre verbracht haben soll. Danach geht es zurück nach Kusadasi, wo Sie noch an einer Verkaufsveranstaltung teilnehmen können und die Möglichkeit besteht, einen kleinen Imbiß zu sich zu nehmen. Um 16.00 Uhr legt das Schiff wieder ab und eine Stunde später laufen Sie mit dem Schiff im Hafen von Samos ein.

Geschichte von Ephesus

Ephesus - Artemistempel

Ephesus befindet sich im Westen der Türkei, etwa 10 km vom Meer entfernt an der Hauptstraße von Aydin - Izmir (Izmir=früher Smyrna genannt). Diese Gebiet wird auch Kleinasien genannt und die Türken nennen es Anatolien. Ursprünglich wiurde die Stadt in einer Bucht am Meer gegründet, in der der Kaystros Fluss (Meander - türkisch=Kücük Menderes) ins Meer mündete. Eine Sage verbindet die Stadtgründung mit den Amazonen. Im 11. Jahrhundert v. Chr. wurde die Stadt von den Ionen erobert und in anderthalb Kilometer Entfernung neu gegründet. Um 404 v. Chr. wird Ephesus von den Persern erobert, die wiederum um 334 von » Alexander dem Großen vertrieben werden. Danach etwa um 283 v. Chr. erobert ein früherer General des großen Alexander, Lysimachos, die Stadt.

Ephesus

Antike Toilettenanlage - Fotoquelle: Wikipedia - gemeinfrei

Zu dieser Zeit begann bereits die Verlandung des Hafens und der Bucht durch Schwemmgut des Flußes Meander. Die die Stadt umgebende Ebene verwandelt sich in einen Sumpf und Lysimachos erkennt die Gefahr und verlegt die Stadt etwa 2 km landeinwärts in einem Tal zwischen dem Panayir-Dag und dem Bülbül-Dag. Er umgibt die neue Stadt mit Mauern und baut Gymnasien, Stadien und ein Theater. Schließlich gibt er ihr den Namen seiner Frau- Arsinoe. Die Stadt Ephesus entwickelt sich zu einem Handelszentrum.

Ephesus wird römisch...

Ephesus

Antikes Theater in Ephesus - Bildquelle: Wikipedia - Autor: Radomil - Lizenz s.u.

Um 190 v. Chr. gerät die Stadt unter römischer Herrschaft. Die beste Zeit für die Stadt Ephesus beginnt mit der Machtübernahme durch Julius Cäsar und dem späteren Kaiser Augustus (63 v. Chr. - 14. n. Chr.). Der griechische Geschichtsschreiber Aristides berichtet von einer Glanzzeit, die nun anbricht und den Anstoß gibt für eine vorbildliche Entwicklung der Stadt Ephesus. Alle Bauwerke religiöser, kultureller und sozialer Natur, deren Reste man heute noch sehen kann, stammen aus dieser Zeit. Leider ist vom Artemistempel nicht mehr viel erhalten. Dieser Tempel wurde einst als eines der sieben Weltwunder der Antike gerühmt und noch Alexander der Große bot sich an, den zerstörten Tempel wieder aufzubauen. Die Epheser lehnten jedoch dieses Angebot ab und bauten den Tempel selbst wieder auf.

Wichtige Stationen beim Besuch der Stadt Ephesus

Ephesus

Kuretenstraße

Interessant hierbei ist, das just in der Geburtsnacht Alexanders (356 v. Chr. in Pella- Mazedonien) der erste Tempel durch Brandstiftung abbrannte. Der zweite Tempel blieb bis zur Plünderung durch die Goten um 263 n. Chr. erhalten. Die Reste des Tempels wurden erst gegen Mitte des 19. Jahrhunderts durch britische Archäologen wieder entdeckt. Wichtige Teile des Tempels befinden sich heute im British Museum in London und im archäologischen Museum von Istanbul.

Ephesus

Blick auf das Theater von Ephesus

Worauf soll man sich nun konzentrieren beim Besuch dieser wichtigen antiken Stadt? Neben den am Anfang dieser Seite erwähnten Besichtigungen ist das Ausgrabungsgebiet dieser Stätte so groß, das man sich die Zeit schon einteilen muss, um wenigstens das wichtigste gesehen zu haben. Beginnen sollte man den Besuch von Ephesus nicht am eigentlichen Haupteingang sondern von der entgegengesetzten Seite an der Straße, die zum Bülbül-Dag führt (Haus der Maria), und zwar am Magnesian-Gate.

Besichtigungsinformationen:

Ephesus

Grotte auf dem Bülbül Dag - Haus der Maria

Sollten Sie mit Ihrem Reiseveranstalter unterwegs sein, erübrigt sich diese Information. Sollten Sie jedoch allein diese Besichtigung planen, sind diese Hinweise für Sie interessant! Ich bin oft genug im Sommer hier gewesen und habe bei Temperaturen um die 40 Grad Celsius die Gegend um Seldcúk erkundet und damit meine ich das gesamte Gelände der Ausgrabungsstätte, das Museum von Ephesus, den Tempel der Artemis, die Johannesbasilika, die byzantinischen Ruinen und die Isabey Moschee. Daneben fand ich noch die Zeit für einen Kaffee in Seldcúk. Wohlgemerkt: Gestartet bin ich in Samos! (1Tagesausflug).

Ephesus

Johannesbasilika

Natürlich geht diese Besichtigungsweise zu Lasten der Qualität- man hat einfach zu wenig Zeit für Details, Fotos und zum nachlesen. Weiterhin ist die Hitze ein Hemmschuh für ausgedehnte Rundgänge. Nehmen Sie sich einfach nicht so viel auf einmal vor und es wird klappen! Teilen Sie Ihre knappe Zeit gut ein und sagen Sie sich, das, was ich heute nicht sehen kann, sehe ich ein andres mal. Ich bin sicher, es wird Ihnen hier so gut gefallen, dass Sie wieder hierhin zurück finden!

Tipps und Hinweise:

Ephesus

Haus der Maria

Ich erinnere mich an einen Besuch von Ephesus im August des Jahres 1992. Trotz der Jahreszeit war es an diesem Tag nicht so heiß und ich konnte mit dem Dolmusch von Kusadasi direkt nach Seldcúk fahren, habe mir dort ein Taxi zum Haus der Maria genommen (ca. 9 km) und auf der Rückfahrt bin ich direkt beim Gymasion ausgestiegen (eigentlich halten hier nur die Touristenbusse) und habe diesen Eingang genutzt. Das ganze von hier aus ist sehr praktisch: man läuft direkt zum Ausgangsbereich bei dieser Erkundung, wenn man bereit ist, auf die Besichtigung der Ruinen des Hafenbereichs zu verzichten. Ein Tipp zum Trinken: Sollte es Ihnen bei Temperaturen zwischen 32 und 40 Grad Celsius auf eine mit Wasser- oder Trockeneis gekühlte Cola oder Limo gelüsten- kein Problem! Im Sommer sind immer einige Privatverkäufer in der Ausgrabungsstätte. So, nun genug mit den Hinweisen- nun folgen Tipps zu den einzelnen Besichtigungspunkten.

• 1. Eingang am Magnesiagate
• 2. Rechts davon ist das Ost-Gymnasion
• 3. Verschiedene Bäder
• 4. Odeon
• 5. Markt Basilika
• 6. Obere Agora
• 7. Kuretenstraße
• 8. Tempel des Kaisers Domitian
• 9. Brunnen des Kaisers Trajan
• 10. Tempel des Kaisers Hadrian
• 11. Bäder mit Toilettenanlagen
• 12. Celsus Bibliothek
• 13. Marmor Straße
• 14. Untere Agora
• 15. Das Grosse Theater (hier hat schon der Apostel Paulus gepredigt)
• 16. Konzilkirche- Doppelkirche der Jungfrau Maria

Ephesusplan

Ephesus

Plan von Ephesus

Diese Aufzählung orientiert sich nur an den Hauptsehenswürdigkeiten, die bei Zeitmangel gerade noch besichtigt werden können.

Weitere Informationen:

» Ephesus Teil I. Hier auf dieser Seite stelle ich Ihnen die Höhepunkte des Türkeiausflugs nach Kusadasi, Ephesus und Seldcúk im einzelnen vor. Den Artemistempel bzw. die noch erhaltenen Reste habe ich Ihnen schon a...

» Ephesus Teil II. Die Celsus Bibliothek ist ein antikes Bibliotheksgebäude in Ephesus. Sie wurde zwischen 114 und 125 n. Chr. von Tiberius Iulius Aquila zu Ehren seines Vaters Tiberius Iulius Celsus Polemaeanus erri...

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Was ist eine Dialyse?

Dialyse ist eine künstliche Blutwäsche. Sie dient dazu, schädliche Stoffe aus dem Körper zu entfernen. Intakte Nieren filtern giftige (toxische) Stoffwechselprodukte (harnpflichtige Substanzen) aus dem Blut und scheiden sie mit dem Urin aus. Bei der Dialyse wird das Blut durch eine Membran geschickt, die bestimmte Stoffe filtriert. Es gibt zwei verschiedene Dialyseverfahren:

• Hämodialyse
• Peritonealdialyse

In Deutschland wird die Peritonealdialyse nur sehr selten eingesetzt.

Was ist eine Hämodialyse?

Die Hämodialyse ist eine bestimmte Art der künstlichen Blutwäsche.

Bei einer schweren Funktionseinschränkung oder einem Funktionsverlust der Nieren muss das Blut mit Hilfe von künstlichen Filtermembranen von schädlichen Stoffen befreit werden. Bei der Hämodialyse wird ein Gerät mit einem Membranfilter außerhalb des Körpers verwendet (künstliche Niere). Diese Blutreinigung ist lebensnotwendig. Eine andere Art der Blutwäsche ist die Peritonealdialyse, bei der das Bauchfell als Membran dient (Bauchfelldialyse).

Hämodialyse: Eine Maschine entgiftet das Blut außerhalb des Körpers

Die Hämodialyse findet in den meisten Fällen in einem Dialysezentrum unter der Aufsicht von besonders geschultem Pflegepersonal und einem Ärzteteam statt. Der Patient muss sich allerdings einem festen Behandlungsplan anpassen und meist dreimal pro Woche für jeweils vier bis fünf Stunden ins Behandlungszentrum kommen. Die Hämodialyse ist somit zeitaufwändig - mit allen Einschränkungen, die sich daraus für eine Berufstätigkeit und eine normale Lebensführung ergeben.

Wie funktioniert die Hämodialyse?

Bei der Hämodialyse wird das Blut über eine künstliche Membran außerhalb des Körpers geschickt, um es von Schadstoffen zu befreien. Diese Membran funktioniert wie ein Filter, ist also nur für einen Teil der Substanzen durchlässig. Sind auf der einen Seite der Membran Stoffe in höherer Konzentration vorhanden als auf der anderen Seite, dann wandern diese Stoffe durch die Membran bis es zu einem Ausgleich der Stoffkonzentration kommt (Osmose).

Bei der Hämodialyse macht man sich das physikalische Prinzip der Osmose zunutze. Das Blut besitzt eine andere Konzentration an harnpflichtigen Substanzen und Blutsalzen als die Flüssigkeit im Dialysator (Dialysat). Daher wandern diese Substanzen aus dem Blut in das Dialysat.

Umgekehrt lässt sich das Patientenblut durch eine bestimmte Zusammensetzung des Dialysats mit entsprechenden Stoffen anreichern. Aus dem Blut werden also schädliche Stoffe entfernt und erwünschte Stoffe hinzugefügt.

Wann wird die Hämodialyse eingesetzt?

• Für einige Tage bei akutem Nierenversagen oder bei Vergiftungen
• Dauerhafte Therapie bei chronischem Nierenversagen (chronische Niereninsuffizienz) im fortgeschrittenen Stadium

Wie läuft eine Hämodialyse ab?

In den meisten Fällen wird das Blut über einen Gefäßzugang am Unterarm aus dem Körper geleitet. Damit ausreichend Blut für die Hämodialyse zur Verfügung steht, legt ein Chirurg eine Verbindung (Shunt) zwischen Arterie und Vene. Diese Verbindung erleichtert das häufige Anschließen an die Dialyse-Maschine. Durch Schlauchsysteme gelangt das Blut in das Dialysegerät. Harnpflichtige Stoffe und überschüssiges Körperwasser werden dem Blut entnommen und die Blutsalze (Elektrolyte) ausgeglichen. Anschließend gelangt das Blut über den Shunt wieder in den Körper.

Eine Hämodialyse wird normalerweise dreimal pro Woche durchgeführt und dauert jeweils etwa vier bis fünf Stunden. In den meisten Fällen erfolgt die Dialyse in Dialysezentren. Nach einem speziellen Training können die Patienten die Hämodialyse auch zu Hause durchführen. Voraussetzung für die Heimdialyse ist, dass ein Arzt kontinuierlich erreichbar ist.

Was müssen hämodialysepflichtige Patienten beachten?

Da die Hämodialyse nicht kontinuierlich stattfindet, sammeln sich regelmäßig Wasser und Giftstoffe im Blut an. Viele Stoffe, die man mit dem Essen und Trinken in den Körper aufnimmt, werden somit nicht ausgeschieden und müssen durch die Dialysebehandlung entfernt werden. Daher muss ein Hämodialyse-Patient eine Diät einhalten.

• Der Patient darf höchstens ein Liter Flüssigkeit pro Tag aufnehmen - das entspricht einer Gewichtszunahme von höchstens einem Kilogramm pro Tag.
• Bei einer Anhäufung von Kalium im Körper kommt es zu schweren, teils lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen. Besonders viel Kalium ist in folgenden Lebensmitteln enthalten: Obst, Obstsäfte, vergorener Obstsaft wie Wein, Sekt oder Most, Schokolade, Nüsse, Marzipan, Suppen sowie im Kochwasser von Gemüse. Wenn der Patient diese Nahrungsmittel völlig oder zumindest weitgehend vermeidet, muss er in der Regel keine weiteren Diät-Einschränkungen einhalten.
• Empfehlenswert ist eine kalorien- und vor allem eiweißreiche Ernährung.
• Durch die eingeschränkte Phosphatausscheidung kommt es zum Stau dieses Salzes im Körper. Die Folge kann eine Überfunktion der Nebenschilddrüse sein, gefolgt von Knochenschäden und Arteriosklerose. Patienten müssen bei jeder Mahlzeit Tabletten einnehmen, die das Phosphat binden. Falls es von Seiten des Kalzium-Spiegels im Blut möglich ist, erfolgt auch die Gabe von Vitamin D.
• Bei der Dialyse kommt es zu einem Verlust von wasserlöslichen Vitaminen, der medikamentös ausgeglichen werden muss.

Prognose

Eine Dialyse kann die Funktion der Niere nicht vollständig ersetzen. Die Hämodialyse belastet den Körper. Bei chronischen Hämodialyse-Patienten kommt es nach vielen Jahren zu Spätschäden wie Gefäßverkalkungen, Herzerkrankungen, Knochen- und Gelenkschäden. Durch eine optimale Hämodialyse-Behandlung sowie durch zusätzliche, sorgfältige Therapie von Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörung und Anämie lassen sich diese Schäden deutlich vermindern oder ihr Auftreten verzögern.

Für die Hämodialyse gilt allgemein der Grundsatz: Je länger (Stunden pro Woche) und häufiger die Patienten dialysiert werden, umso geringer sind die Spätschäden und umso länger leben die Patienten.

In Deutschland leben heute die Hälfte der Dialysepatienten länger als zehn Jahre, etwa ein Viertel der Patienten überlebt 20 und mehr Jahre. Je intensiver die Dialyse-Behandlung (Stunden pro Woche), desto länger ist die Überlebenszeit der Patienten.

Eine wichtige Rolle spielen dabei aber auch Faktoren wie das Alter der Patienten zu Beginn der Dialyse-Behandlung, die Mitarbeit und zusätzliche Krankheiten.

Auch wenn die Einschränkung durch eine regelmäßige, dreimal wöchentliche Hämodialyse nicht unterschätzt werden darf, bietet die Hämodialyse trotz völligen Ausfalls des lebenswichtigen Organs Niere eine lange Überlebensdauer mit guter Lebensqualität. Nicht zuletzt kann die Hämodialyse auch eine jahrelange Wartezeit überbrücken, bis ein geeignetes Nierentransplantat gefunden wird.

Weiterlesen:Dialyse (Blutwäsche) - Peritonealdialyse

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Wir arbeitet mit den modernsten Dialysatoren von Fresenius 4008B und verfügen über getrennte HEP.B und HEP.C Plätze, sowie ein eigenes Labor ausschließlich nur für unsere Patienten. Die Technologie unserer Wassersystemversorgung (Umkehrosmose) wird in kurzen Zeitabständen routinemäßig kontrolliert, um höchste Qualität zu gewährleisten. Alle gewünschten medizinischen Materialien können von uns beschafft werden.

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